Peukalon nivelrikon varhainen tunnistaminen on tärkeää
Tietoa | Nivelrikko

Peukalon nivelrikon varhainen tunnistaminen on tärkeää

Varhaisvaiheen oireet voivat sisältää voimakkaan kivuliaita ja vähäoireisia jaksoja.


Julkaisupäivä: 7.6.2019
Kirjoittaja: Netlääkäri toimitus, Bonnier Business Forum Oy

Tietoa peukalon nivelrikosta:

  • Peukalon nivelrikko tarkoittaa peukalon tyvinivelen luupinnoilla ja rustossa hitaasti etenevää rappeuttavaa sairautta.
  • Sairaus aiheuttaa kipua, jäykkyyttä ja vähentää peukalon voimaa.
  • Syy on usein tuntematon, mutta peukalon nivelrikon riskiä voivat lisätä muun muassa kova mekaaninen kuormitus ja tupakointi sekä aiemmat peukalon vammat.
  • Tutkimus paljastaa liikerajoituksen ja usein myös turvotusta. Diagnoosi vahvistetaan röntgenillä, joka osoittaa luonteenomaiset muutokset.
  • Peukalon yliojennuksen estävästä tukiortoosista/tukisiteestä sekä fysioterapiasta voi olla hyötyä. Ajoittain voidaan käyttää myös tulehdusta rauhoittavia lääkkeitä tai niveleen annettavaa kortisonipistosta. Jos oireet ovat voimakkaat, leikkaus voi olla perusteltu. Kivuliaita toimia tulee välttää.
  • Tilanne heikkenee usein hitaasti, mutta oireita voidaan helpottaa aktiivisella hoidolla.

Mitä peukalon nivelrikolla tarkoitetaan?

Peukalon nivelrikossa peukalon tyvinivelen rusto muuttuu ja häviää. Luukudos kasvaa hieman ja myöhemmin nivel tuntuu jäykältä ja sen liikuttaminen on kivuliasta. Peukalon tyveä ympäröivät lihakset ovat usein heikot, mikä johtaa siihen, että nivel joutuu kivuliaaseen yliojennukseen.

Peukalon nivelrikko on varsin yleinen sairaus, erityisesti iäkkäillä ja keski-ikäisillä naisilla. Sitä esiintyy myös nuoremmilla, etenkin aiemman vamman seurauksena.

Millaisia oireita voi esiintyä?

Peukalon nivelrikko aiheuttaa niveleen kipua ja jäykkyyttä. Kipu voi vaikeuttaa esineisiin kiinni tarttumista ja lopulta peukalosta voi tulla jäykkä ja vaikea liikuttaa. Peukalon tyveä ympäröivien lihasten heikentyminen johtaa siihen, että nivel joutuu yliojennukseen, mikä aiheuttaa kipua. Nivel voi myös olla turvonnut. Pitkään edenneessä nivelrikossa peukalon kipu voi olla jatkuvaa.

Mistä sairaus johtuu?

Syy on usein tuntematon, mutta peukalon nivelrikon riskiä voivat lisätä muun muassa kova mekaaninen kuormitus ja tupakointi sekä aiemmat peukalon vammat.

Peukalon nivelrikon toteaminen

Nivelen tutkiminen osoittaa vähentyneen liikkuvuuden ja nivel on usein turvonnut. Röntgentutkimuksessa näkyvät luonteenomaiset muutokset, kuten ruston puuttuminen ja mahdollisesti nivelen kalkkeutuminen. Alkuvaiheen tyypillinen oire on peukalon ja etusormen puristusotteen ja kiertoliikkeen aiheuttama kipu tyvinivelen alueella.

Miten sairautta hoidetaan?

Yleisesti on syytä välttää kipua aiheuttavaa toimintaa. Yliojennuksen estävästä tukiortoosista/tukisiteestä sekä arkiaskareita helpottavista apuvälineistä voi olla hyötyä. Fysioterapialla ja käden omatoimisella jumppaamisella on mahdollista vahvistaa peukalon tyviniveltä ympäröiviä lihaksia. Tarvittaessa voidaan käyttää myös lääkkeitä, jotka rauhoittavat tulehdusta ja lievittävät siten kipuja (tulehduskipulääkkeet). Niveleen annettava kortisonipistos voi tehota hyvin ja helpottaa oireita usean kuukauden ajan. Jos oireet ovat voimakkaat, leikkaus voi olla perusteltu.

Voiko peukalon nivelrikosta parantua?

Valitettavasti ei. Sairaus etenee usein hitaasti, mutta aktiivisella hoidolla oireita on mahdollisuus helpottaa.

Lähteet: Medibas, Peukalon tyvinivelen nivelrikon itsehoito-opas, Duodecim-lehti
Kuvitus: Shutterstock

Kommentoi tätä artikkelia

  • Avatar Margaretha Matilainen 2019-06-11 20:12 (8 days lähtien)

    Tervetullutta vahvistusta/moraalista tukea monivuotisiin oireisiin!

  • Avatar Margaretha Matilainen 2019-06-11 21:13 (8 days lähtien)

    Eikö Artimplantin Artelon (R) CMC Soft'ista ollutkaan toivottua apua ongelmaan?