Muutoksia keliakian diagnosointiin: tähystys ei enää kaikissa tapauksissa välttämätön

Muutoksia keliakian diagnosointiin: tähystys ei enää kaikissa tapauksissa välttämätön

Keliakian uuden Käypä hoito -suosituksen mukaan keliakia voidaan diagnosoida pelkällä verikokeella sellaisissa tapauksissa, joissa vasta-ainepitoisuus on riittävän suuri.


Julkaisupäivä: 18.12.2018
Kirjoittaja: Maaret Tiensuu

Keliakian diagnosointi on muuttunut päivitetyssä Käypä hoito -suosituksessa. Jatkossa keliakia voidaan tietyissä tapauksissa diagnosoida pelkän verinäytteen perusteella eikä tähystystä aina tarvita. Potilaan kannalta tämä voi tarkoittaa nopeampaa diagnoosin saantia.

Keliakia voidaan todeta pelkän verinäytteen perusteella, mikäli transglutaminaasivasta-ainepitoisuus on yli kymmenen kertaa viitealueen rajaa suurempi ja endomysiumvasta-aineet ovat positiivisia. Kaikissa tapauksissa keliakiaa ei siis voida jatkossakaan diagnosoida pelkän verikokeen perusteella. Koepala ohutsuolesta tarvitaan, jos vasta-ainepitoisuus on pienempi.

Ihokeliakian diagnosoimiseen tarvitaan aina ihokoepala, ja diagnoosin tekee ihotautilääkäri.

Vain ruokavaliohoito auttaa

Keliakiaa hoidetaan elinikäisellä gluteenittomalla ruokavaliolla, joka usein aloitetaan ravitsemusterapeutin ohjauksessa. Gluteenitonta ruokavaliota ei tule aloittaa ennen keliakiadiagnoosia, sillä muuten oikean diagnoosin saaminen voi olla vaikeaa.

Keliakia aiheuttaa monenlaisia oireita, kuten pitkäaikaista ripulia, löysiä ulosteita, vatsakipua, laihtumista ja imeytymishäiriöitä. Suolen ulkopuolisia oireita ovat esimerkiksi kutiseva pienirakkulainen ihottuma, osteoporoosi, hampaiden kiillevauriot ja lapsilla kasvun hidastuminen. Keliakia voi olla myös oireeton.

Lähteet: Keliakian Käypä hoito -suositus, Keliakialiitto
Kuvitus: Shutterstock

Kommentoi tätä artikkelia

  • Avatar Timo Vihersaari 2018-12-19 09:28 (3 months lähtien)

    On se vaan kumma ettei lääketiede edelleenkään tunnusta, ettei gluteeni ole ainoa keliakiaa aiheuttava proteiini. Gluteenissa ei ole mitään niin erikoista, että se ainoana kehittäisi yliherkkyyden. Itselläni on soijan aiheuttama keliakia. Tai siis lääkäri kieltää sanomasta sitä keliakiaksi. Kuitenkin sen aiheuttamat oireet ovat tismalleen samat, ripui, kamala kipu, laihtuminen, suoliston verenvuodot jos jatkuvasti syö soijaa tai soijaproteiinia. Ihotautilääkäri näkee tietyssä testissä heikon jäljen mahdollisesta allergiasta. Iho-oireita ei kuitenkaan oole. Jos syön soijapitoista ruokaa, ensimmäinen oire on valtava suolistokipu, joka kestää pari päivää. Jos soijaa on enemmän, kipu on sietämätön.